Continuing nursing education actions in the face of homophobia: an integrative review / Acciones de educación permanente en enfermería frente a la homofobia: una revisión integradora / Ações de educação permanente da enfermagem frente à homofobia: uma revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to analyze continuing nursing education actions in the scientific literature in the face of homophobia. Methods: an integrative literature review with structured search in June 2022 in eight databases, using the descriptors Nursing Education, Homophobia, Sexual and Gender Minorities. Final sample consisted of six primary studies. Results: continuing nursing education actions are supported by strategies such as use of teaching materials, lectures, case studies and focus groups, addressing content such as gender identity issues and affective-sexual orientation, health disparities and their relationship with homophobia in healthcare settings. Final considerations: carried out in various healthcare settings, continuing education actions proved to be successful in raising nurses' awareness in facing homophobia in health services, however, their expansion is necessary to create health spaces that meet the specific needs of these people.

RESUMEN Objetivos: analizar las acciones de educación continua en enfermería en la literatura científica frente a la homofobia. Métodos: revisión integrativa de la literatura con búsqueda estructurada en junio de 2022 en ocho bases de datos, utilizando los descriptores Nursing Education, Homophobia, Sexual and Gender Minorities. La muestra final estuvo compuesta por seis estudios primarios. Resultados: las acciones de educación continua en enfermería se apoyan en estrategias como el uso de materiales didácticos, conferencias, estudios de casos y grupos focales, abordando contenidos como cuestiones de identidad de género y orientación afectivo-sexual, disparidades en salud y su relación con la homofobia en el ámbito de la salud. Consideraciones finales: realizadas en diversos ámbitos de atención de salud, las acciones de educación continua demostraron ser exitosas en la sensibilización de los enfermeros para enfrentar la homofobia en los servicios de salud, sin embargo, su ampliación es necesaria para crear espacios de salud que atiendan las necesidades específicas de estas personas.

RESUMO Objetivos: analisar na literatura científica ações de educação permanente da enfermagem frente à homofobia. Métodos: revisão integrativa da literatura com busca estruturada em junho de 2022 em oito bases de dados, utilizando os descritores Nursing Education, Homophobia, Sexual and Gender Minorities. Amostra final foi composta por seis estudos primários. Resultados: as ações de educação permanente da enfermagem apoiam-se em estratégias como utilização de materiais didáticos, palestras, estudos de casos e grupos focais, com abordagem de conteúdos como questões identitárias de gênero e de orientação afetivossexual, disparidades de saúde e sua relação com a homofobia nos locais de cuidados de saúde. Considerações finais: realizadas em variados cenários de cuidados de saúde, as ações de educação permanente mostraram-se exitosas quanto à sensibilização dos enfermeiros no enfrentamento da homofobia nos serviços de saúde, sendo necessária, no entanto, sua ampliação para a criação de espaços de saúde que atendam às necessidades específicas dessas pessoas.

Educação permanente para qualidade e segurança do paciente em hospital acreditado / Educación permanente para calidad y seguridad del paciente en hospital acreditado / Permanent education for quality and patient safety in an accredited hospital

Resumo Objetivo Compreender os desafios enfrentados pela educação permanente para o alcance da melhoria da qualidade e da segurança do paciente em um hospital público submetido à acreditação hospitalar. Métodos Estudo descritivo, transversal e com abordagem qualitativa. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com 22 profissionais, durando, em média, 22 minutos, as quais posteriormente foram analisadas e interpretadas por meio da análise de conteúdo temática de Bardin. Adotaram-se os softwares Iramuteq para a análise de corpus textual, e o BioEstat 5.3, para análise do perfil dos participantes. A coleta de dados ocorreu em junho de 2022, após aprovação nos Comitês de Ética em Pesquisa. Resultados Aplicou-se a análise de classificação hierárquica descendente, gerada pelo Iramuteq. Obtiveram-se três categorias: Desafios da Educação Permanente mediante o Processo de Melhoria Contínua; Educação Permanente para a Promoção da Qualidade e da Segurança do Paciente no Contexto da Acreditação Hospitalar; e Estratégias Educativas para a Melhoria da Qualidade e da Segurança do Paciente. Conclusão Identificaram-se desafios inerentes às ações de educação permanente em saúde, tais como resistência à mudança de cultura, adesão às atividades, alta rotatividade de profissionais e dificuldade para liberação da equipe de enfermagem para participar das atividades relacionadas à demanda de trabalho.

Resumen Objetivo Comprender los desafíos enfrentados por la educación permanente para lograr mejorar la calidad y la seguridad del paciente en un hospital público sometido a acreditación hospitalaria. Métodos Estudio descriptivo, transversal y con enfoque cualitativo. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 22 profesionales, con duración promedio de 22 minutos, que luego se analizaron e interpretaron mediante el análisis de contenido temático de Bardin. Se utilizaron los softwares Iramuteq para el análisis de corpus textual y BioEstat 5.3 para el análisis del perfil de los participantes. La recopilación de datos se llevó a cabo en junio de 2022, después de la aprobación de los Comités de Ética en Investigación. Resultados Se aplicó el análisis de clasificación jerárquica descendente, generado por Iramuteq. Se obtuvieron tres categorías: Desafíos de la educación permanente mediante el proceso de mejora continua, Educación permanente para la promoción de la calidad y de la seguridad del paciente en el contexto de la acreditación hospitalaria, y Estrategias educativas para la mejora de la calidad y la seguridad del paciente. Conclusión Se identificaron desafíos inherentes a las acciones de educación permanente en salud, tales como resistencia a cambios de cultura, adherencia a las actividades, alta rotación de profesionales y dificultad de autorizar al equipo de enfermería para participar en las actividades relacionadas con la demanda de trabajo.

Abstract Objective To understand the challenges faced in terms of permanent education in health, for achieving quality improvements and patient safety at a public hospital undergoing hospital accreditation. Methods This was a descriptive, cross-sectional study with a qualitative approach. Semi-structured interviews were conducted with 22 professionals, lasting an average of 22 minutes. The interviews were subsequently analyzed and interpreted using Bardin's thematic content analysis. The software Iramuteq was used to analyze the textual corpus, and BioEstat 5.3 was used to analyze the profile of the participants. The data collection took place in June 2022, following approval by the Research Ethics Committees. Results The descending hierarchical classification analysis, generated by Iramuteq, was applied, resulting in three categories: Challenges of Permanent Education through the Continuous Improvement Process, Permanent Education for the Promotion of Quality and Patient Safety in the Context of Hospital Accreditation, and Educational Strategies for Improving Quality and Patient Safety. Conclusion Challenges inherent to the actions of permanent education in health were identified, such as resistance to cultural change, adherence to activities, high turnover of professionals, and difficulty in releasing the nursing team to participate in activities, due to work demand.

Characterization of teaching-learning tutors in public health services and topics of interest for their work / Caracterización de los tutores de enseñanza-aprendizaje en los servicios de salud pública y temas de interés para su actuación / Caracterização dos tutores de ensino-aprendizagem em serviços públicos de saúde e temas de interesse para atuação

ABSTRACT Objective: To describe the profile of teaching-learning tutors in public health services and investigate which topics are of greatest interest in development spaces for these actors. Method: Cross-sectional study. Eligible tutors of Health Care Planning. Data collection using an electronic questionnaire composed of closed questions on sociodemographic characteristics, training and performance. Chi-square test used to compare proportions according to tutor typologies. Results: A total of 614 tutors worked in Brazil's five geographic regions, the majority in primary care (82%), followed by state/regional work (13%) and specialized outpatient care (5%). The majority reported being female, of brown skin color, from the nursing field, having worked as a tutor for less than a year, and with no previous experience in preceptorship or similar. The most important topics were Health Care Networks, risk stratification for chronic conditions and the functions of specialized outpatient care. Conclusion: The predominance of certain characteristics among tutors was identified, with differences between the types of work. The findings can support managers in the process of selecting and developing tutors in Health Care Planning.

RESUMEN Objetivo: Describir el perfil de los tutores de enseñanza-aprendizaje de los servicios de salud pública e investigar los temas de mayor interés en espacios de desarrollo de estos actores. Método: Se trata de un estudio transversal con Tutores Elegibles de Planificación de la atención en salud; con datos recopilados mediante cuestionario electrónico de preguntas cerradas sobre características sociodemográficas, formación y actuación. Se utilizó la prueba de Chi-cuadrado para comparar las proporciones según las tipologías del tutor. Resultados: Se consideraron 614 tutores que trabajaban en las cinco regiones geográficas del Brasil, la mayoría en Atención Primaria (82%), seguido de actuación estatal/regional (13%) y Atención Ambulatoria Especializada (5%). La mayoría declaró ser mujer, de piel morena, del ámbito de la enfermería, con menos de un año de actuación como tutora y sin experiencia previa como preceptora o similar. Los temas más importantes fueron las Redes de la Atención en Salud, la estratificación del riesgo de las enfermedades crónicas y el papel de la Atención Ambulatoria Especializada. Conclusión: Se identificó el predominio de ciertas características entre los tutores, distintas según los tipos de actuación. Las conclusiones pueden servir de apoyo a los gestores en el proceso de selección y desarrollo de los tutores en Planificación.

RESUMO Objetivo: Descrever o perfil de tutores de ensino-aprendizagem em serviços públicos de saúde e investigar quais são os temas de maior interesse em espaços de desenvolvimento desses atores. Método: Estudo transversal. Elegíveis tutores da Planificação da Atenção à Saúde. Coleta de dados por questionário eletrônico composto por questões fechadas sobre características sociodemográficas, formação e atuação. Teste Qui-quadrado utilizado para comparar proporções segundo tipologias de tutor. Resultados: Considerados 614 tutores, que atuavam nas cinco regiões geográficas brasileiras, sendo a maioria na Atenção Primária (82%), seguido por atuação estadual/regional (13%) e na Atenção Ambulatorial Especializada (5%). A maioria referiu ser mulher, de cor da pele parda, da área de enfermagem, atuação como tutor há menos de 1 ano, e sem experiência prévia em preceptoria ou similar. Temas considerados mais importantes destacam-se Redes de Atenção à Saúde, estratificação de risco de condições crônicas e funções da Atenção Ambulatorial Especializada. Conclusão: Identificou-se a predominância de algumas características entre tutores, com diferenças entre as tipologias de atuação. Os achados podem apoiar gestores no processo de seleção e desenvolvimento de tutores na Planificação.

Contribuições da educação permanente para os conselhos de saúde: um estudo de revisão integrativa / Contributions of continuingeducation tothehealth councils: an integrative review study / Contribuciones de la educación continua a los consejos de salud: un estudio de revisión integradora

Introdução:Aeducação permanente propicia uma reflexão contínua frente à realidade posta e nos instiga a buscar soluções criativas para a superação dos problemas de saúde e, por conseguinte, qualificar as ações dos conselheiros de saúde, no intuito de aumentar a resolubilidade, a qualificação técnica e a eficiência do sistema de saúde.Objetivo:Analisar as contribuições da educação permanente para os Conselhos de Saúde.Metodologia:Trata-se de uma revisão integrativa da literatura científicaguiada pelo checklistIndicativos de Qualidade para Artigos de Revisão Integrativa, realizada em julho de 2021 e atualizada em junho de 2023.Resultados:Os 15 artigos incluídos na amostra final versam, em sua maioria, sobre os Conselhos Municipais de Saúde (73%), são decorrentes de estudos realizados no Sudeste do Brasil (60%) e foram publicados nos últimos vinte anos, com maior frequência em 2011 (20%). As congruências identificadas nos artigos foram organizadas em três categorias: 1) O papel do conselheiro de saúde; 2) Desafios encontrados no exercício do controle social; 3) A qualificação para o aperfeiçoamento dos processos decisórios dos Conselhos de Saúde. Os achados do estudo mostram que a falta de conhecimentos específicos e a ausência de ações de educação permanente para os conselheiros de saúde dificultam os processos decisórios e deliberativos dos Conselhos de Saúde.Conclusões:As consequências da falta de conhecimento sobre os temas pertinentes ao exercício do controle social têm grande influência na condução de políticas públicas e do sistema de saúde no Brasil (AU).

Introduction:Continuing education provides continuous reflection in the face of the imposed reality and encourages us to seek creative solutions to overcome health problems and, consequently, qualify the actions of health counselors, in order to increase solvability, technical qualification and efficiency of the health system. Objective:To analyze the contributions of continuing education to the Health Councils.Methodology:This is an integrative review of the scientific literature guided by the Quality Indicators forIntegrative Review Articles checklist, carried out in July 2021 and updated in June 2023. Results:Most of the 15 articles included in the final sample are about Municipal Health Councils (73%), are the result of studies carried out in the southeast of Brazil (60%) and were published in the last 20 years, most frequently in 2011 (20%). The congruences identified in the articles were organized into three categories: 1) The role of the health counselor; 2) Challenges found in the exercise of social control; 3) The qualification for the improvement of the decision-making processes of the Health Councils. The study findings show that the lack of specific knowledge and the absence of continuing education actions for health counselors hinder the decision-making and deliberative processes of the Health Councils. Conclusions:The consequences of the lack of knowledge about issues related to the exercise of social control have a great influence on the conduct of public policies and the health system in Brazil (AU).

Introducción: La educacióncontinua proporciona una reflexión continua frente a la realidad planteada y nos impulsa a buscar soluciones creativaspara superar los problemas de salud y, por lo tanto, calificar las acciones de los consejeros de salud, con el fin de aumentar la resolutividad, la calificación técnica y la eficiencia del sistema de salud. Objetivo: Analizar las contribuciones de la educación continua a los Consejos de Salud.Metodología: Esta es una revisión integradora de la literatura científica guiada por la lista de verificación Indicadores de Calidad para Artículos de Revisión Integradora, realizada en julio de 2021 y actualizada enjunio de 2023. Resultados: Los 15 artículos incluidos en la muestra final son en su mayoría sobre Consejos Municipales de Salud (73%), son resultado de estudios realizados en el Sudeste de Brasil (60%) y fueron publicados en los últimos 20 años, con mayorfrecuencia en 2011 (20%). Las congruencias identificadas en los artículos fueron organizadas en tres categorías: 1) El papel del consejero de salud; 2) Desafíos encontrados en el ejercicio del control social; 3) La capacitación para la mejora de los procesos de toma de decisiones de los Consejos de Salud. Los hallazgos del estudio muestran que la falta de conocimientos específicos y la ausencia de acciones de educación continua para los consejeros de salud dificultan la toma de decisiones y los procesos deliberativos de los Consejos de Salud.Conclusiones: Las consecuencias de la falta de conocimiento sobre cuestiones relacionadas con el ejercicio del control social tienen una gran influencia en la conducción de las políticas públicas y el sistema de salud en Brasil (AU).

Educação permanente em saúde sobre estomias intestinais com enfermeiros de São Bento do Sul (SC): relato de experiência / Permanent health education on intestinal ostomy with nurses from São Bento do Sul (SC): Experience report / Educación permanente en salud sobre estomales intestinales con enfermeros de São Bento do Sul (SC): Informe de experiencia

Introdução:No Brasil a pessoa estomizadaé contemplada com diretrizes e políticas públicas, além de ser entendida como uma deficiência, sendo necessário assim um cuidado integral, exigindo do profissional que presta a assistência e/ou orientação educação permanente. Objetivo:Relatar uma experiência sobre cuidados de enfermagem com estomias intestinais aos enfermeiros atuantes na Secretaria Municipal de São Bento do Sul/Santa Catarina Metodologia: Trata-se deum estudo descritivo qualitativo do tipo relato de experiência, que se deu através de capacitação realizada em Junho de 2022, com os enfermeiros que atuam na secretaria municipal de saúde de São Bento do Sul, o qual conta com 44 enfermeiros atuantes em 21 unidades básicas de saúde , com a temática cuidados de enfermagem com estomia de eliminação', tendo o mesmo sido ministrado por enfermeira estomaterapeuta no formato presencial com discussão teórica e prática.Resultados e discussão: O Ministério da Saúde vem incentivando práticas formativas aos profissionais inseridos nos serviços, amparadasna Política Nacional de Educação Permanente. Uma vez que a formação de enfermeiros no Brasil é generalista, os cursos e capacitação se tornam uma ferramenta fundamental para uma atuação reflexiva. Dos 44 enfermeiros atuantes no município, participaram do treinamento 21 (47,72%), atendendo ao critério de ao menos um profissional por UBS, podendo este ser um multiplicador de conhecimento, estratégia importante da educação permanente em saúde. Ao final do curso, foram desenvolvidos fluxos de atendimento com os participantes, buscando a descentralização do cuidado para as unidades básicas de cada enfermeiro, favorecendo a criação de vínculo dos pacientes com a equipe. Conclusões:Umprofissional orientado e seguro em sua prática implica diretamente na segurança do paciente, nesse sentido a realização de atividades como cursos, capacitações e eventos, principalmente quando se trata de pacientes estomizados se tornam importantes ferramentas de aprimoramento profissional (AU).

Introduction:In Brazil, people with a stoma are covered by guidelines and public policies, in addition to being understood as a disability, thus requiring comprehensive care, requiring permanent education from the professional who provides assistance and/or guidance. Objective:To report an experience on nursing care with intestinal ostomies to nurses working at the Municipal Secretariat of São Bento do Sul/Santa Catarina. Methodology:This is a qualitative descriptive study of the experience report type, which took place through training carried out in June 2022, with nurses who work at the municipal health department of São Bento do Sul, which has 44 nurses working in 21 basic health units, with the theme of nursing care with elimination stoma', with the same being taught by a stoma therapy nurse in a face-to-face format with theoretical and practical discussion. Results and discussion:The Ministry of Health has been encouraging training practices for professionals working in services, supported by the National Permanent Education Policy. Since the training of nurses in Brazil is generalist, courses and training become a fundamental tool for reflective action. Of the 44 nurses working in the city, 21 (47.72%) participated in the training, meeting the criteria of at least one professional per UBS, which could be a knowledge multiplier, an important strategy for continuing health education. At the end of the course, care flows were developed with the participants, seeking to decentralize care to each nurse's basic units, favoring the creation of a bond between patients and the team.Conclusion: A professional who is oriented and confident in his practice directly implies patient safety, in this sense, carrying out activities such as courses, training and events, especially when dealing with stoma patients, become important tools for professional improvement (AU).

Introducción:En Brasil, las personas ostomizadasestán cubiertas por directrices y políticas públicas, y entendidas como una discapacidad, por lo que requieren atención integral y profesionales que brinden asistencia y/o orientación en educación continua. Objetivo:Relatar la experiencia como enfermerostrabajando en la Secretaría Municipal de São Bento do Sul/Santa Catarina en la atención de ostomías intestinales. Metodología:Estudio cualitativo descriptivo, del tipo relato de experiencia, realizado a través de una capacitación realizada en junio de 2022, con cuarenta y cuatro enfermeros que actúan en la Secretaría Municipal de Salud de São Bento do Sul, con el tema "Asistencia de enfermería a la eliminación del estoma". Impartido por una enfermera estomatóloga en formato presencial con discusión teórica y práctica. Resultados y discusión:El Ministerio de Salud viene incentivando prácticas de formación de profesionales que actúan en los servicios, apoyados en la Política Nacional de Educación Permanente. Dado que la formación de enfermeros en Brasil es generalista, los cursos y capacitaciones se convierten en una herramienta fundamental para la acción reflexiva. De los 44 enfermeros que actúan en la ciudad, 21 (47,72%) participaron de la capacitación, cumpliendo con el criterio de al menos un profesionalpor UBS, lo que podría ser un multiplicador de conocimientos, una estrategia importante para la educación continua en salud. Al final del curso, se desarrollaron flujos de atención con los participantes, buscando descentralizar la atención hacia las unidades básicas de cada enfermero, favoreciendo la creación de vínculo entre los pacientes y el equipo. Conclusiones:Un profesional orientado y confiado en su práctica implica directamente la seguridad del paciente, en este sentido, la realización de actividades como cursos, capacitaciones y eventos, especialmente cuando se trata de pacientes estomáticos se convierten en importantes herramientas de superación profesional (AU).

Continuing education for forensic medical analysis of the constitutional appeals in Costa Rica / Formação acadêmica contínua para análise médico forense de recursos de amparo na Costa Rica / Formación académica continua para el análisis médico forense de recursos de amparo en Costa Rica

Introduction: Judicially demanding the right to health involves different elements and can lead to changes in continuing education programs. The current trend is to follow this pathway to access low-frequency and high-cost medications. In addition, the Constitutional Court of Costa Rica requests a technical concept from forensic doctors. Objective: To raise the need for continuous updating in specific theoretical-practical academic knowledge required by forensic doctors to guarantee the right to health services. Reflection: The training of forensic medical doctors is focused on evidence and encourages continuous education. Nevertheless, a commitment is necessary in continuing medical education programs such as literature search strategies, critical assessment of evidence, and academic practices that incorporate particular circumstances comparing them with scientific studies. These programs must take into account prevalent medications and pathologies as well as technical-scientific factors that differ in each service provider. Conclusion: A continuing education program about the interpretation and assessment of scientific evidence for proper decision making on health issues would allow medical doctors to judge existing health problems and choose a medication that is the most beneficial for a patient.

Introducción: La judicialización del derecho a la salud involucra a distintos actores y puede propiciar cambios en programas de educación continua; pues la tendencia actual es recurrir a esta vía para acceder a medicamentos de baja frecuencia y alto costo. Adicionalmente, en Costa Rica la Sala Constitucional solicita el criterio técnico a médicos forenses. Objetivo: Plantear la necesidad de actualización continua en conocimientos académicos teóricos-prácticos específicos que requiere el médico forense para garantizar el derecho a los servicios de salud. Reflexión: El médico forense cuenta con formación basada en evidencias y se incentiva su formación continua, sin embargo, es necesario un compromiso con los programas de educación médica continua: en estrategias de búsqueda de literatura, valoración crítica de la evidencia encontrada y práctica académica que incorpore las circunstancias particulares, comparándolo con los resultados de estudios científicos; tomando en cuenta medicamentos y patologías prevalentes y los factores técnico-científicos de divergencia entre los prestadores de servicios. Conclusión: Un programa de formación continua sobre interpretación y valoración de la evidencia científica para la toma de decisiones en salud, permitiría a estos especialistas responder con mejor criterio si un medicamento es el tratamiento más beneficioso para un paciente debido a sus problemas de salud.

Introdução: A judicialização do direito à saúde envolve diferentes atores e pode promover mudanças nos programas de educação continuada; porque a tendência atual é recorrer a esta via para ter acesso a medicamentos de baixa frequência e alto custo. Além disso, na Costa Rica, o Tribunal Constitucional solicita critérios técnicos aos médicos forenses. Objetivo: Levantar a necessidade de atualização contínua em conhecimentos acadêmicos teórico-práticos específicos que o médico forense necessita para garantir o direito aos serviços de saúde. Reflexão: O médico forense tem formação baseada em evidências e sua formação continuada é incentivada, porém é necessário o compromisso com programas de educação médica continuada: em estratégias de busca bibliográfica, avaliação crítica das evidências encontradas e prática acadêmica que incorpore as circunstâncias particulares , comparando-o com resultados de estudos científicos; levando em consideração medicamentos e patologias prevalentes e fatores técnico-científicos de divergência entre prestadores de serviços. Conclusão: Um programa de formação contínua sobre interpretação e avaliação de evidências científicas para a tomada de decisões em saúde, permitiria a estes especialistas responder com melhores critérios se um medicamento é o tratamento mais benéfico para um paciente devido aos seus problemas de saúde.

Lifelong learning entre profissionais de enfermagem: Desafios contemporâneos / Lifelong learning in nursing: Modern challenges / Lifelong learning entre los profesionales de enfermería: Retos contemporáneos

Resumo Enquadramento: A construção do processo educativo deve ocorrer de forma ininterrupta na trajetória de vida profissional. Objetivo: Refletir sobre os desafios da aprendizagem ao longo da vida (lifelong learning) de profissionais de enfermagem no mundo contemporâneo. Principais tópicos em análise: avanços na prática de enfermagem depende da incorporação de conhecimentos, envolvendo aspetos profissionais, pessoais, culturais e socioeconómicos. Importantes mudanças no saber teórico e prático, exigem maior complexidade nas ações e serviços assistenciais, exigindo dos enfermeiros, aprendizagem para o ajustamento contínuo às novas tecnologias. O processo educativo e a aprendizagem perpassam diferentes gerações, com características e interesses diversos. Enfermeiros precisam de gerir de forma ativa os seus próprios conhecimentos, habilidades e atitudes, compatibilizando exigências e desafios profissionais com qualidade de vida. Conclusão: O profissional inovador reúne habilidades técnicas e comportamentais.O principal desafio é a articulação entre ambiente de trabalho, contexto social e estratégias educacionais, potencializando o sucesso na aprendizagem, resultando em práticas seguras prestadas aos pacientes e à coletividade, colaborando para o alcance da saúde universal.

Abstract Background: Education is a process that must be continuously developed throughout professional life. Objective: To reflect on the challenges of lifelong learning in modern nursing. Main topics under analysis: The advancement of nursing practice depends on integrating professional, personal, cultural, and socioeconomic knowledge. The fundamental changes occurring in theoretical and practical knowledge require more complex care actions and services, which demand that nurses learn to adapt continuously to new technologies. Different generations with distinctive characteristics and interests undergo the learning and educational process. Nurses must actively manage their knowledge, skills, and attitudes and harmonize professional demands and challenges with quality of life. Conclusion: The innovative nursing professional combines technical and behavioral skills. The main challenge is the combination of work environment, social context, and educational strategies, which should stimulate learning success, allow safe care delivery to patients and communities, and contribute to universal health.

Resumen Marco contextual: La construcción del proceso educativo debe producirse de forma ininterrumpida en la trayectoria de la vida profesional. Objetivo: Reflexionar sobre los retos del aprendizaje a lo largo de la vida (lifelong learning) para los profesionales de enfermería en el mundo contemporáneo. Principales temas en análisis: Los avances en la práctica enfermera dependen de la incorporación de conocimientos, que implican aspectos profesionales, personales, culturales y socioeconómicos. Los importantes cambios en los conocimientos teóricos y prácticos exigen una mayor complejidad en las acciones y los servicios asistenciales, lo que requiere que los enfermeros tengan que aprender a adaptarse continuamente a las nuevas tecnologías. El proceso educativo y el aprendizaje atraviesan distintas generaciones, con características e intereses diferentes. Los enfermeros necesitan gestionar activamente sus propios conocimientos, habilidades y actitudes, y compatibilizar las exigencias y los retos profesionales con la calidad de vida. Conclusión: El profesional innovador reúne competencias técnicas y comportamentales. El principal desafío es la articulación entre ambiente de trabajo, contexto social y estrategias educativas, lo que potencia el éxito en el aprendizaje, resulta en prácticas seguras proporcionadas a los pacientes y a la colectividad, y contribuye a alcanzar la universalización de la salud.

[Mixed analysis of the satisfaction survey of the Primary Health Care course of the Institute of Health for Well-being]. / Análisis mixto de la encuesta de satisfacción del curso de Atención Primaria de Salud del Instituto de Salud para el Bienestar.

Background: Describing the perception towards the online course on Primary Health Care (PHC) of the Institute of Health for Well-being (INSABI) will allow to establish improvement actions. Objective: Describe the factors that contribute to satisfaction with the PHC course offered online by INSABI. Material and methods: 620 records of the Health Education System for Well-being were studied. Satisfaction was determined using a Likert-type questionnaire with three dimensions: virtual environment, cognitive area, and measurement of learning. A deductive analysis of the open opinions was carried out. Results: 70% of the health personnel approved the course in less than a week, with an initial score of 5.41 ±1.9 points and final score of 7.8 ± 1.2. More than 65% had scores above the average in the three dimensions. Satisfaction with the virtual environment was 15.57 ± 3.4 points, and 15.73 ± 3.3 with the cognitive dimension. Age and gender were associated with dissatisfaction with the virtual environment and in the cognitive dimension, age was associated with dissatisfaction; 27.7% expressed negative comments, 28.5% related to course extension; 15.5% about the didactic techniques, 10.9% about the speakers and 10.4% about the final exam. Conclusions: The course generates significant learning, 62.4% of the students have a positive or neutral opinion. However, 27.8% expressed dissatisfaction, the majority related to the extension of the course.

Introducción: describir la percepción hacia el curso en línea de Atención Primaria de Salud (APS) del Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI) permitirá establecer acciones de mejora. Objetivo: conocer el grado de satisfacción con el curso sobre APS que el INSABI ofrece en línea mediante un análisis mixto. Material y métodos: se estudiaron 620 registros del Sistema Educativo de Salud para el Bienestar. La satisfacción se determinó mediante un cuestionario tipo Likert con tres dimensiones: ambiente virtual, área cognitiva y medición del aprendizaje. Se realizó un análisis deductivo de las opiniones abiertas. Resultados: el 70% de los trabajadores de la salud aprobaron el curso en menos de una semana con una calificación inicial de 5.41 ± 1.9 puntos y la final de 7.8 ± 1.2. Más del 65% tuvieron puntuaciones por arriba de la media en las tres dimensiones. La satisfacción con el ambiente virtual fue de 15.57 ± 3.4 puntos, y de 15.73 ± 3.3 con la dimensión cognitiva. La edad y el sexo se asociaron a insatisfacción con el ambiente virtual y en la dimensión cognitiva, la edad se asoció con insatisfacción; el análisis cualitativo mostró que 27.7% expresaron comentarios negativos, 28.5% relacionadas con la extensión del curso; 15.5% sobre las técnicas didácticas, 10.9% acerca de los ponentes y 10.4% sobre el examen final. Conclusiones: el curso genera aprendizaje significativo, el 62.4% de los educandos tienen una opinión positiva o neutra. Sin embargo, 27.8% manifestaron insatisfacción, la mayoría relacionada con la extensión del curso.

Curso de investigación en Atención Primaria de la Salud: experiencia sobre módulo de búsqueda bibliográfica y gestores de citas / Research course in Primary Health Care: experience with the bibliographic search module and citation managers

La Federación Argentina de Medicina Familiar y General apoyó el desarrollo, la difusión y la implementación de una propuesta educativa sobre investigación en atención primaria. Consiste en 4 módulos independientes, destinado para miembros interesados/as, con 2 encuentros virtuales teórico-prácticos, que favorecieran el intercambio de opiniones y experiencias entre colegas. El objetivo del primer módulo fue proporcionar conocimiento, brindar pautas y ofrecer herramientas para la búsqueda bibliográfica y el uso de gestores de citas. Se realizó difusión mediante sociedades y redes sociales. Se incluyó una evaluación individual, que diera cuenta de lectura complementaria y la aplicación práctica de los contenidos. Se llevó a cabo en Junio, con 39 preinscripto/as, mayoritariamente residentes. Hubo 24 participantes efectivos (61%), asistieron 17 y 20 personas respectivamente, y 11 (46%) obtuvieron el certificado de aprobación por responder la consigna en tiempo y forma. En cuanto a los/as asistentes, hubo predominio de mujeres (79%), provenientes de Asociación Metropolitana de Medicina Familiar (25%), Asociación Cordobesa de Medicina Familiar y Comunitaria (16%), Asociación Misionera de Medicina General/Familiar y del Equipo de Salud (16%), Asociación Tucumana de Medicina Familiar, General y Comunitaria (12%), y otras minorías. Expresaron satisfacción, agradecimiento y reconocimiento por la actividad, destacando la buena predisposición de organizadores y equipo docente, la utilidad práctica de la temática, la evidente planificación, y el apoyo político-económico. Esta valiosa experiencia educativa (planteada como necesidad pendiente) resultó exitosa, ya que los/as participantes demostraron un alto nivel de interés, de asistencia de diferentes provincias, y de compromiso. Los certificados emitidos otorgan créditos educativos válidos para la recertificación (AU)

The Federación Argentina de Medicina Familiar y General supported the development, dissemination and implementation of an educational proposal on research in primary care. It consists of 4 independent modules, intended for interested members, with 2 virtual theoretical-practical meetings, which favored the exchange of opinions and experiences among colleagues. The objective of the first module was to provide knowledge, guidelines and tools for bibliographic search and the use of citation managers. Dissemination was carried out through societies and social networks. An individual evaluation was included, to account for complementary reading and the practical application of the contents. It was carried out in June, with 39 pre-registered participants, mostly residents. There were 24 effective participants (61%), 17 and 20 people attended respectively, and 11 (46%) obtained the certificate of approval for answering the instructions in due time and form. As for the attendees, there was a predominance of women (79%), coming from Asociación Metropolitana de Medicina Familiar (25%), Asociación Cordobesa de Medicina Familiar y Comunitaria (16%), Asociación Misionera de Medicina General/Familiar y del Equipo de Salud (16%), Asociación Tucumana de Medicina Familiar, General y Comunitaria (12%), and other minorities. They expressed satisfaction, gratitude, and recognition for the activity, highlighting the good predisposition of the organizers and teaching team, the practical usefulness of the subject matter, the evident planning, and the political-economic support. This valuable educational experience (raised as a pending need) was successful since the participants showed a high level of interest, attendance from different provinces, and commitment. The certificates issued grant educational credits valid for recertification (AU)

Influence of educational intervention on nurse-midwives' knowledge and management practices of Intimate Partner Violence (IPV) in healthcare Facilities in Ekiti-State, Nigeria.

OBJECTIVE: To assess the influence of an educational intervention on midwives' knowledge, detection and management of intimate partner violence (IPV). METHODS: A quasi-experimental study involving 158 midwives from two districts in Ekiti State, Nigeria. The sample was divided into experimental and control groups (79 midwives per group). Data were collected using a questionnaire and an observation checklist. A customized educational training program on IPV detection and management was conducted in the experimental group. Measurement was performed before the intervention, immediately after and 6 weeks later. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics (Chi-square and binary logistic regression) with a level of significance set at p < 0.05. RESULTS: Prior knowledge regarding IPV detection and management among midwives in both groups was poor, with only 16.5 % of the experimental group and 17.7 % of the control group having good knowledge in the pre-intervention phase. The experimental group had a significant improvement in knowledge of IPV screening and management, with 82.1 % having good knowledge immediately after the intervention and 92.0 % at 6 weeks after the intervention (p = 0.001). Observed practice of IPV detection and management improved significantly from 21.9 % satisfactory practice before the intervention to 63.5 % after the intervention (p = 0.001) in the experimental group, with no appreciable improvement in practice detected in the control group (21.9% versus 36.5%; p = 0.682). CONCLUSION: The use of a customized educational training program improved midwives' knowledge and practice in the detection and management of intimate partner violence.

Influencia de una intervención educativa en el conocimiento y en el manejo de la violencia de pareja por parte de enfermeras obstetras en Nigeria / Influence of educational intervention on nurse-midwives’ knowledge and management practices of Intimate Partner Violence (IPV) in healthcare facilities in Ekiti-State, Nigeria

Objetivo: Evaluar la influencia de una intervención educativa sobre el conocimiento, la detección y el manejo de la violencia de pareja íntima (VPI) por parte de matronas. Método: Estudio quasi-experimental donde participaron 158 matronas procedentes de 2 distritos en el estado de Ekiti (Nigeria). La muestra se dividió en grupos: experimental y de control (79 matronas por grupo). Los datos se recogieron mediante un cuestionario y una lista de verificación de observación. Se realizó un programa de capacitación educativa adaptado sobre detección y manejo de la VPI en el grupo experimental. Se realizó una medición antes de la intervención, inmediatamente después y 6 semanas después. Los datos se analizaron utilizando estadística descriptivas e inferenciales (Chi-cuadrado y regresión logística binaria) con un nivel de significancia establecido en p<0,05. Resultados: El conocimiento previo respecto a la detección y el manejo de la VPI entre las matronas en ambos grupos fue deficiente, ya que tan solo el 16,5% del grupo experimental y el 17,7% del grupo control tenían un buen conocimiento en la fase previa a la intervención. El grupo experimental tuvo una mejora significativa en el conocimiento de la detección y el manejo de la VPI, con un 82,1% con buenos conocimientos inmediatamente después de la intervención y un 92,0% a las 6 semanas después de la intervención (p=0,001). La práctica observada de detección y manejo de la VPI obtuvo mejora significativa, pasando de un 21,9% de práctica satisfactoria antes de la intervención, a un 63,5% después de la intervención (p=0,001) en el grupo experimental, no detectándose una mejora apreciable en la práctica en el grupo control (21,9 versus 36,5%; p=0,682). Conclusión: El uso programa de capacitación educativa adaptado mejoró el conocimiento de las matronas y su práctica sobre la detección y el manejo de la violencia de pareja íntima.(AU)

Objective: To assess the influence of an educational intervention on midwives’ knowledge, detection and management of intimate partner violence (IPV). Methods: A quasi-experimental study involving 158 midwives from two districts in Ekiti State, Nigeria. The sample was divided into experimental and control groups (79 midwives per group). Data were collected using a questionnaire and an observation checklist. A customized educational training program on IPV detection and management was conducted in the experimental group. Measurement was performed before the intervention, immediately after and 6 weeks later. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics (Chi-square and binary logistic regression) with a level of significance set at P<.05. Results: Prior knowledge regarding IPV detection and management among midwives in both groups was poor, with only 16.5% of the experimental group and 17.7% of the control group having good knowledge in the pre-intervention phase. The experimental group had a significant improvement in knowledge of IPV screening and management, with 82.1% having good knowledge immediately after the intervention and 92.0% at 6 weeks after the intervention (P=.001). Observed practice of IPV detection and management improved significantly from 21.9% satisfactory practice before the intervention to 63.5% after the intervention (P=.001) in the experimental group, with no appreciable improvement in practice detected in the control group (21.9 versus 36.5%; P=.682). Conclusion: The use of a customized educational training program improved midwives’ knowledge and practice in the detection and management of intimate partner violence.(AU)

Atuação fonoaudiológica em equipe multiprofissional hospitalar e nas políticas públicas de doenças crônicas: relato de experiência em um Programa de Residência / Speech-language pathology performance in the multi professional hospital team and in public policies for chronic diseases: experience report in a Residency Program / Desempeño de la fonoaudiología en el equipo multiprofesional hospitalario y en las políticas públicas de enfermedades crónicas: relato de experiencia en un Programa de Residencia

Objetivo: Apresentar a experiência profissional de um fonoaudiólogo em um Programa de Residência inserido em equipe multiprofissional em um Hospital Universitário e nas políticas de Saúde das doenças crônicas de um município de interior do estado. Método: Trata-se de um relato de experiência, com reflexões e discussão com base na literatura relacionando às práticas vivenciadas pela equipe multiprofissional com ênfase na atuação fonoaudiológica em um Programa de Residência Multiprofissional, com duração de dois anos. Relato de experiência: A Residência Multiprofissional se dá como um processo de formação pelo e para o trabalho em saúde, com possibilidade de atuação em equipe e que se conecta às rotinas diárias de serviços de saúde. A prática fonoaudiológica nos espaços hospitalares e nas políticas públicas é relativamente nova e algumas vezes ainda é desconhecida por membros da equipe multiprofissional. A Residência Multiprofissional possibilita um vasto espaço de formação ao fonoaudiólogo, permitindo um olhar ampliado sobre os processos de saúde e incentivando cada vez mais os profissionais a buscar qualificação e novas formas de fazer saúde e pensar além do núcleo, sendo isso vivenciado no contexto hospitalar, inclusive durante a pandemia pela COVID-19, e também no contexto de gestão em uma Coordenadoria Regional de Saúde. Conclusão: A Fonoaudiologia tem um papel muito importante na equipe multiprofissional de um Programa de Residência, seja nos ambientes hospitalares ou nas políticas públicas, pois pode contribuir ativamente na melhoria dos processos assistenciais e no cuidado ao paciente com doenças crônicas. (AU)

Objective: To present an experience of a speech therapist in a professional residency program inserted within a multidisciplinary team at a University Hospital and in the health policies of chronic diseases in the municipality in the interior of the state. Method: It is an experience report, with and discussion based on literature relating to practices by the multiprofessional team with emphasis on speech therapy in a two-year multiprofessional residency. Experience: The multiprofessional residency takes place as a training process through and for health work, with the possibility of teamwork and which is connected to the daily routines of health services. The speech therapy practice in hospital spaces and in public policies is still relatively new, and sometimes it is unknown by members of a multiprofessional team. The multidisciplinary residency creates a broad training space, which allows an expanded look at health processes, and which increasingly encourages health professionals to qualify and seek new ways of doing health and thinking beyond the nucleus, this being experienced in the hospital context, including during the pandemic experienced by COVID-19, and in the context of management in a regional health coordination office. Conclusion: Speech therapy plays a very important role within multiprofessional team of a residency program, whether in hospital environments or in important public policies, as it can actively contribute to the improvement of care processes and care for patients with chronic diseases. (AU)

Objetivo: Presentar una experiencia de un fonoaudiólogo en un programa de residencia multiprofesional inserto en un equipo multidisciplinario en un Hospital Universitario y en las políticas de salud de enfermedades crónicas en el municipio del interior del estado. Método: Es un relato de experiencia, con discusión basado en la literatura referente a las prácticas del equipo multiprofesional con énfasis en logopedia en una residencia multiprofesional de dos años. Experiencia: La residencia multiprofesional se da como un proceso de formación por y para el trabajo en salud, con posibilidad de trabajo en equipo y que se vincula a la rutina diaria de los servicios de salud. La práctica logopédica en los espacios hospitalarios y en las políticas públicas es todavía relativamente nueva, y en ocasiones desconocida por los integrantes de un equipo multiprofesional. La residencia multiprofesional crea un amplio espacio de formación, que permite una visión ampliada de los procesos de salud e incentiva cada vez más a los profesionales de la salud a cualificarse y buscar nuevas formas de hacer salud y pensar más allá del núcleo, siendo esto vivido en el contexto hospitalario, incluso durante la pandemia vivida por el COVID-19, y también en el contexto de gestión en una coordinación regional de salud. Conclusión: La fonoaudiología juega un papel muy importante dentro de lo equipo multiprofesional de un Programa de Residencia, ya sea en ambientes hospitalarios o en importantes políticas públicas, ya que puede contribuir activamente a la mejora de los procesos de atención y atención a los pacientes con enfermedades crónicas. (AU)

Enhancing medical ethics education for medical students in clinical research: considerations and strategy analysis / Mejorando la educación ética médica para los estudiantes de medicina en la investigación clínica: consideraciones y análisis de estrategias / Melhorando a educação de ética médica para estudantes de medicina em pesquisa clínica: pensamentos e análise de estratégia

In recent years, the vigorous development of clinical researches carried out by medical schools is inseparable from the effective participation of medical students. However, as the number and categories of clinical research projects that medical students participate in increase, medical ethics related issues gradually occur. This article sorts out the ethical issues that arose in clinical researches, in which medical students participated, analyzes the underlying causes, and proposes solutions for the above-mentioned ethical issues, aiming to provide reference for medical ethics education and research project management for medical schools.

La participación efectiva de los estudiantes de medicina ha contribuido en gran medida al desarrollo exitoso de la investigación clínica en las escuelas de medicina de China en los últimos años. Sin embargo, con el creciente número y tipos de proyectos de investigación clínica en los que participan estudiantes de medicina, las cuestiones éticas se exponen gradualmente. Este trabajo enumera las cuestiones éticas que han surgido en la participación de los estudiantes de medicina en la investigación clínica en los últimos años, analiza las causas subyacentes y propone soluciones a las cuestiones éticas mencionadas anteriormente, con el objetivo de proporcionar referencia para la enseñanza de la ética médica y la gestión de proyectos de investigación para las escuelas de medicina.

A participação efetiva dos estudantes de medicina tem contribuído muito para o próspero desenvolvimento da pesquisa clínica nas escolas médicas da China nos últimos anos. No entanto, com o aumento do número e tipos de projetos de pesquisa clínica dos quais os estudantes de medicina participam, questões relacionadas à ética e à alfabetização são gradualmente expostas. Este artigo lista as questões éticas que surgiram na participação de estudantes de medicina em pesquisas clínicas nos últimos anos, analisa as causas subjacentes e propõe soluções para as questões éticas acima mencionadas, com o objetivo de fornecer referência para o ensino de ética médica e gestão de projetos de pesquisa para escolas médicas.

Cursos en línea abiertos y masivos: oportunidad de aprendizaje sobre salud global en Latinoamérica / Massive open online courses: learning opportunities about global health for Latin American countries

Introducción. Los cursos en línea, masivos y abiertos, brindan la oportunidad de formar profesionales e investigadores en Latinoamérica sobre salud global. Objetivos. Determinar la oferta global de los cursos en línea, masivos y abiertos, sobre salud global y conocer las características de su contenido. Materiales y métodos. Se examinaron las plataformas especializadas en cursos en línea, masivos y abiertos, para recopilar aquellos sobre salud global. La búsqueda no tuvo restricción de tiempo y se realizó por última vez en noviembre de 2021. La estrategia de búsqueda solo incluyó el descriptor "global health". Posteriormente, se obtuvieron las características del curso, su contenido y el dominio abordado de salud global. Estos datos fueron analizados descriptivamente, y se reportaron frecuencias absolutas y relativas. Resultados. La estrategia de búsqueda identificó 4.724 cursos en línea, masivos y abiertos. De ellos, solo 92 estaban relacionados con salud global. La mayoría de estos cursos (n=44; 47,8 %) se ofrecieron mediante la plataforma Coursera. Más de la mitad de los cursos (n=50; 54,4 %) fueron realizados por instituciones de Estados Unidos y en idioma inglés (n=90; 97,8 %). La mayor parte de los cursos se centró en la "globalización de la salud y la asistencia sanitaria" (n=24; 26,1 %), seguido de los dominios "fortalecimiento de capacidades" (n=16; 17,4 %), "carga global de enfermedad" y "determinantes sociales y ambientales de la salud" (n=15; 16,3 %). Conclusiones. Se encontró una importante oferta de cursos en línea, masivos y abiertos, sobre salud global. Estos cursos abordaron las competencias de la salud global que se requieren para los profesionales sanitarios.

Introduction. Massive open online courses provide the opportunity to train health professionals and researchers from Latin America in global health. Objective. To determine the global offer of massive open online courses in global health and the characteristics of their content. Material and methods. We examined massive open online course platforms to compile the global health offerings. The search had no time restriction and was last conducted in November, 2021. The search strategy only included the descriptor "global health". We obtained the characteristics of the courses, their content, and the global health domain covered. These data were analyzed using descriptive statistics, reporting absolute and relative frequencies. Results. Our search strategy identified 4,724 massive open online courses. Of these, only 92 were related to global health. Most of these courses (n=44; 47.8%) were offered through Coursera. More than half (n=50; 54.4%) of the MOOCs were conducted by U.S.A. institutions and in English language (n=90; 97.8%). Most courses focused on "globalization of health and healthcare" (n=24; 26.1%), followed by the domains "capacity building" (n=16; 17.4%), "global burden of disease" and "social and environmental determinants of health" (n=15; 16.3%). Conclusions. We found a high offer of massive open online courses on global health. These courses covered the global health competencies required for health professionals.

La evaluación en el posgrado mediante la educación a distancia durante la COVID-19 / Postgraduate evaluation through distance learning during COVID-19

Fundamento: La implementación de la educación a distancia en el posgrado durante la COVID-19 constituye una alternativa del sistema de educación superior cubana. Objetivo: Describir los resultados de la evaluación en el posgrado, mediante la modalidad de educación a distancia durante el tercer rebrote de la pandemia de COVID-19. Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal entre junio y julio de 2021, en la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba. Se consideraron como unidades de análisis: unidades didácticas, estudiantes (residentes), la población estuvo constituida por los 146 residentes que cursaban el 1.er año de la especialidad, se seleccionó una muestra aleatoria (n= 96). Se estudiaron las variables resultados de las evaluaciones de cada unidad didáctica y general del módulo (excelente, bien, regular y mal), grado de dificultad (muy difícil, difícil y sin dificultad) y nivel de satisfacción (satisfecho, medianamente satisfecho e insatisfecho). Como instrumento de medición se empleó el registro de evaluación y de entrevista, respectivamente. Se empleó el porcentaje como medida de resumen. Resultados: Más del 70 % de los residentes evaluados se encontró en la categoría de bien sin dificultad, estando satisfechos con la modalidad de educación a distancia. Conclusiones: Predominaron los resultados de "excelente" solo en la unidad didáctica 1 y de "bien" en la evaluación final del módulo. La unidad didáctica de "mayor dificultad" resultó ser la 2. La mayor cantidad de residentes refirió estar satisfecho con la modalidad de educación a distancia en el posgrado.

Background: The implementation of distance education at the postgraduate level during COVID-19 represents an alternative in the Cuban higher education system. Objective: To describe the results of the evaluation in posgrado, through the educational modality at distance during the third regrowth of the pandemic of COVID-19. Methodology: A cross-sectional descriptive observational study was conducted between June and July 2021 at the Faculty of Stomatology, University of Medical Sciences of Santiago de Cuba. The following units of analysis were considered: teaching units, students (residents), the population consisted of 146 residents in the first year of specialization, a random sample was selected (n= 96). The variables studied were the results of the evaluations of each didactic unit and the general evaluation of the module (excellent, good, fair, and poor), level of difficulty (very difficult, difficult, and no difficulty), and level of satisfaction (satisfied, moderately satisfied, and dissatisfied). The evaluation and interview registers were used as measurement instruments, respectively, and the percentage was used as a summary measure. Results: More than 70% of the residents evaluated were in the good without difficulty category and were satisfied with the distance learning modality. Conclusions: The results "excellent" predominated only in didactic unit 1 and "good" in the final evaluation of the module. The "most difficult" didactic unit was didactic unit 2. Most residents were satisfied with the distance learning modality in the postgraduate program.

La evaluación en el posgrado mediante la educación a distancia durante la COVID-19 / Postgraduate evaluation through distance learning during COVID-19

Fundamento:La implementación de la educación a distancia en el posgrado durante la COVID-19 constituye una alternativa del sistema de educación superior cubana.Objetivo:Describir los resultados de la evaluación en el posgrado, mediante la modalidad de educación a distancia durante el tercer rebrote de la pandemia de COVID-19.Metodología:Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal entre junio y julio de 2021, en la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba. Se consideraron como unidades de análisis: unidades didácticas, estudiantes (residentes), la población estuvo constituida por los 146 residentes que cursaban el 1.er año de la especialidad, se seleccionó una muestra aleatoria (n= 96). Se estudiaron las variables resultados de las evaluaciones de cada unidad didáctica y general del módulo (excelente, bien, regular y mal), grado de dificultad (muy difícil, difícil y sin dificultad) y nivel de satisfacción (satisfecho, medianamente satisfecho e insatisfecho). Como instrumento de medición se empleó el registro de evaluación y de entrevista, respectivamente. Se empleó el porcentaje como medida de resumen.Resultados:Más del 70 porciento de los residentes evaluados se encontró en la categoría de bien sin dificultad, estando satisfechos con la modalidad de educación a distancia.Conclusiones:Predominaron los resultados de “excelente” solo en la unidad didáctica 1 y de “bien” en la evaluación final del módulo. La unidad didáctica de “mayor dificultad” resultó ser la 2. La mayor cantidad de residentes refirió estar satisfecho con la modalidad de educación a distancia en el posgrado. [AU]

Profesar la lucha de enfermería contra el estigma de personas con trastorno mental y por consumo de sustancias / Professing the nursing fight against the stigma of people with mental and substance use disorders

Las personas con problemas de salud mental y/o por consumo de sustancias padecen un trato discriminatorio, de rechazo y exclusión dentro de los ámbitos de atención a la salud. Nuestra experiencia y la literatura existente son una demostración que durante los procesos e intervenciones de enfermería hacia esta población, aparecen actitudes negativas y estigmatizantes, que al mismo tiempo son adquiridas por los estudiantes universitarios de enfermería durante su proceso formativo. En este artículo, como enfermeras docentes y asistenciales, reflexionamos sobre el impacto negativo del estigma en dichas intervenciones de enfermería y la importancia de la formación específica en estudiantes y enfermeras para mejorar la relación con personas con trastorno mental y por consumo de sustancias. Para mitigar el estigma que sufren estas personas es necesario fomentar planes docentes universitarios que contemplen el cuidado y atención de este tipo de patologías de forma integral, inclusiva y respetuosa. (AU)

People with mental and substance use disorders are systematically discriminated against, rejected and excluded in healthcare settings. Our experience and the existing literature show that negative and stigmatising attitudes can be generated during nursing processes and interventions towards this population, which at the same time are acquired by university nursing students during their training process. In this article, as teaching and care nurses, we reflect on the negative impact of stigma on nursing care and the importance of specific training for students and nurses. to improve the relationship with people with mental and substance use disorders. To mitigate stigma in these populations, it is necessary to promote university teaching plans that contemplate the inclusion of this type of disorders in a comprehensive manner. (AU)

Simulação in situ com a equipe de enfermagem de terapia intensiva: relato de experiência / Situ simulation with an intensive therapy reference team: experience report / Simulación in situ con un equipo intensivo de referencia de terapia: informe de experiencia

Objetivo: relatar a implementação de simulações in situ na educação permanente dos profissionais de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva. Métodos: relato de experiência realizada de dezembro de 2018 a fevereiro de 2019 com 37 profissionais de enfermagem. Aplicou-se dois cenários de simulação. As simulações foram gravadas em áudio e vídeo, seguidas de debriefing com Bom Julgamento. Resultados: O cenário da assistência ao paciente em parada cardiorrespiratória foi realizado sete vezes e teve a participação de 28 profissionais. O cenário assistencial voltado ao paciente em choque séptico ocorreu três vezes e envolveu nove participantes. O debriefing com Bom Julgamento associado às imagens videogravadas favoreceu a reflexão dos profissionais sobre suas ações durante as simulações. Conclusão: a simulação in situ em terapia intensiva demonstrou ser uma prática efetiva e inovadora para a educação permanente com a equipe de enfermagem. (AU)

Objective: to relate an implementation of simulations in situ in the permanent education of nursing professionals in an intensive care unit. Methods: relationship of experience carried out from December 2018 to February 2019 with 37 nursing professionals. Two simulation scenarios were applied. As simulations were recorded in audio and video, follow the debriefing with Bom Judgamento. Results: the scenario of assistance to patients in cardiorespiratory arrest was performed seven times and had the participation of 28 professionals. The care scenario aimed at the patient in septic shock occurred three times and involved nine participants. Debriefing with Good Judgment associated with video images favored a reflection by professionals about their actions during the simulations. Conclusion: an in situ simulation in intensive care demonstrated an effective and innovative practice for continuing education with the nursing team. (AU)

Objetivo: relacionar una implementación de simulaciones in situ en la educación permanente de profesionales de enfermería en una unidad de cuidados intensivos. Métodos: relación de experiencia realizada entre diciembre de 2018 y febrero de 2019 con 37 profesionales de enfermería. Se aplicaron dos escenarios de simulación. Como las simulaciones se grabaron en audio y video, siga el informe con Bom Judgamento. Resultados: el escenario de asistencia a pacientes en paro cardiorrespiratorio se realizó siete veces y contó con la participación de 28 profesionales. El escenario de atención dirigido al paciente en shock séptico ocurrió tres veces e involucró a nueve participantes. El debate con buen juicio asociado con las imágenes de video favoreció la reflexión de los profesionales sobre sus acciones durante las simulaciones. Conclusión: una simulación in situ en cuidados intensivos demostró una práctica efectiva e innovadora para la educación continua con el equipo de enfermería. (AU)

Educação permanente sobre cuidados de fim de vida em oncologia pediátrica / End-of-life care education in pediatric oncology / Educación sobre cuidados terminales en oncología pediátrica

Objetivo: descrever as estratégias a serem utilizadas na educação permanente de profissionais de enfermagem sobre cuidados paliativos de fim de vida na oncologia pediátrica. Métodos: pesquisa qualitativa, a coleta de dados por meio de entrevistas semiestruturadas. Participaram 29 profissionais de enfermagem que atuam no setor de pediatria de um hospital de referência em oncologia na cidade do Rio de Janeiro. Os dados foram tratados pelo software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires com a utilização do método da classificação hierárquica descendente. Resultados: as estratégias educativas junto aos profissionais de enfermagem devem contemplar abordagem psicológica, ter a presença da equipe multidisciplinar, ser realizada em grupos, periodicamente e estimular a participação e interação. Conclusão: os resultados do estudo revelam que para promover a educação permanente torna-se necessário a utilização de estratégias que facilite a verbalização de sentimentos e emoções e que vão além da competência técnica. (AU)

Objective: to describe the strategies to be used in the continuing education of nursing professionals about end-of-life palliative care in pediatric oncology. Methods: qualitative research, data collection through semi-structured interviews. Twenty-nine nursing professionals who work in the pediatric sector of an oncology reference hospital in the city of Rio de Janeiro participated in the study. Data were processed by the Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires software using the descending hierarchical classification method. Results: educational strategies with nursing professionals should include a psychological approach, have the presence of a multidisciplinary team, be carried out in groups, periodically, and encourage participation and interaction. Conclusion: the study results show that to promote continuing education it is necessary to use strategies that facilitate the verbalization of feelings and emotions and that go beyond technical competence. (AU)

Objetivo: describir las estrategias a utilizar en la formación continua de los profesionales de enfermería sobre cuidados paliativos al final de la vida en oncología pediátrica. Métodos: investigación cualitativa, recolección de datos a través de entrevistas semiestructuradas. Participaron del estudio 29 profesionales de enfermería que laboran en el sector pediátrico de un hospital de referencia en oncología de la ciudad de Río de Janeiro. Los datos fueron procesados por el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires utilizando el método de clasificación jerárquica descendente. Resultados: las estrategias educativas con los profesionales de enfermería deben incluir un abordaje psicológico, contar con la presencia de un equipo multidisciplinario, realizarse en grupos, periódicamente, y fomentar la participación e interacción. Conclusión: los resultados del estudio muestran que para promover la educación continua es necesario utilizar estrategias que faciliten la verbalización de sentimientos y emociones y que vayan más allá de la competencia técnica. (AU)

Autopercepción en competencias docentes en tutores/as de formación sanitaria especializada: estudio transversal / Self-perception in teaching competences in specialized health training mentors: a cross-sectional study

Introducción: La figura del tutor/a en la formación de residentes es relevante y tiene un importante impacto en la formación del profesional. Es objetivo de este estudio conocer las competencias docentes percibidas por los/las tutores/as de formación sanitaria especializada. Material y métodos: Estudio con diseño cuantitativo, descriptivo, transversal y exploratorio, realizado en la Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria Costa Ponent. Se emplearon las escalas de competencia de las/los tutores/as (Mentors Competence Instrument) y de competencia cultural de los/las tutores/las (Mentors Cultural Competence Instrument) y 12 preguntas sobre antecedentes. La fiabilidad de las escalas se estimó mediante el coeficiente Alfa de Cronbach, considerándose como puntuación mínima aceptable 0.70. Resultados: Participó el 100% de la población diana (34 personas). El 50% (n=17) no había participado en formaciones de tutorización previamente. El 44,1% (n=15) hacía menos de una semana que había tutorizado estudiantes. El 35.3% (n=12) planificaba 30 minutos/día para la acción tutorial. El 76.5% (n=26) no tenía experiencia en tutorizar estudiantes con diversidad lingüística y cultural. La mayoría (91.2%; n=31) de las/los tutoras/es se perciben como competentes en: la “reflexión durante la tutorización”, las “características de la tutora o el tutor” y la “motivación del tutor/a”. Conclusión: Las/los participantes perciben poseer un elevado nivel competencial en la tutorización del estudiantado. Sin embargo, autoevalúan como medio-bajo su nivel en competencia cultural como tutor/a. Se requiere una formación en tutorización acreditada y continuada en la competencia docente y que potencie la competencia cultural de la tutorización. (AU)

Introduction: The role of the mentor in the training of speciality nursing students is relevant and has a relevant impact on the training of the professional. The objective of this study is to know the teaching competencies perceived by the mentors of specialized health training. Material and methods: A quantitative, descriptive, cross-sectional, and exploratory design study, carried out in the Multiprofessional Teaching Unit for Family and Community Care Costa Ponent. The Mentors Competence Instrument and the Mentors Cultural Competence Instrument were used to assess the participants’ self-perceived level of competency. Additionally, different sociodemographic characteristics of the population were also gathered through a 12-item questionnaire. The reliability of the scales was estimated using Cronbach’s alpha coefficient, considering 0.70 as a minimum acceptable score. Results: 100% of the target population (34) participated in the study: 50% of the sample (n = 17) had not previously participated in mentoring training; 44.1% (n = 15) had mentored students for less than a week; 35.3% (n = 12) planned 30 minutes / day for the mentoring action; 76.5% (n = 26) had no experience in mentoring students with linguistic and cultural diversity. The majority (91.2%; n = 31) perceived themselves as competent in: “reflection during the mentoring process”, the “characteristics of the mentor” and the “motivation of the mentor”. Conclusions: The participants perceive that they have a high level of competence in the students mentoring. However, they self-assess their level of cultural competence as a mentor as medium-low. Accredited and continuous training in mentoring is required in teaching competence and enhancing the mentors’ cultural competence. (AU)